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Actualmente es la principal causa de muerte en México. Por otro lado implica también la detección y tratamiento de otros factores de riesgo Hipertensión límite código icd 9 u otras comorbilidades. Requiere reducción inmediata de la Presión arterial.

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El significado de las abreviaturas utilizadas en esta Norma es el siguiente:. Décima revisión. Esta Norma define los procedimientos para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento para el control de la HAS Hipertensión límite código icd 9 permiten disminuir la incidencia de la enfermedad y de sus complicaciones a largo plazo así como la mortalidad, asociados con el establecimiento de un programa de atención médica capaz de lograr un control efectivo del padecimiento.

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Se pueden emplear esfigmomanómetros electrónicos que registren sobre la arteria humeral y que ya hayan sido aprobados por organismos reguladores internacionales.

No se recomiendan los que se aplican sobre la muñeca o de dedal. Diversos factores de crecimiento vascular empeoran esta situación dependiente de la edad, lo que clínicamente puede apreciarse por el aumento de la onda y velocidad del pulso. Hipertensión límite código icd 9 y hematocrito. Examen general de orina. Glucosa sérica.

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Sospecha de HAS secundaria. Es recomendable incluir estudios de bioimpedancia o cardiografía para ajuste de tratamiento en pacientes en descontrol de su hipertensión. Para tal propósito es indispensable incorporar la educación del enfermo como parte del tratamiento. Deben estar supervisadas o dirigidas por un profesional de la salud capacitado.

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La cifra para normar la conducta terapéutica corresponde a la medición de pie. Urgencias hipertensivas.

Problemas cardíacos, vasculares y hematológicos (AMF )

Manejo de la HAS asociada a condiciones especiales. Estos pacientes deben ser ingresados en una Unidad de Cuidados Coronarios o Unidad de Cuidados Intensivos con monitoreo constante.

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Otro tipo de apnea central es la que aparece en el periodo normal de adaptación a grandes altitudes, especialmente las superiores a 4. Síndrome de apnea obstructiva del sueño SAOS. Consiste en la presencia, durante el sueño, de episodios repetidos de obstrucción, completa en el caso de las here y parcial en el caso de las hipopneas, al flujo Hipertensión límite código icd 9 en la vía aérea alta Estos episodios provocan con frecuencia una reducción de la saturación de oxígeno.

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Un signo frecuentemente asociado Hipertensión límite código icd 9 los ronquidos muy intensos, que suelen producirse entre las apneas. Como consecuencia de las apneas e hipopneas se producen microdespertares, que desestructuran el sueño y hacen que los pacientes se levanten por la mañana cansados, sin sensación de sueño reparador, y tiendan a quedarse dormidos con facilidad durante el día. El tratamiento de este síndrome debe ser etiológico, tratando de corregir aquellos factores que provocan el cierre de la vía aérea.

Hipoventilación alveolar central. También es conocida como hipoventilación del obeso.

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Se caracteriza por la desaturación arterial de oxígeno secundaria a un descenso en la ventilación alveolar, que tiene lugar en pacientes sin enfermedades pulmonares primarias, malformaciones esqueléticas o trastornos neuromusculares que afecten a la capacidad de ventilación. Aparecen desaturaciones de oxígeno en REM, sin apneas concluyentes.

Hipoventilación alveolar central congénita.

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Se produce por un fallo en el control central de la respiración. La hipoventilación se inicia en la infancia, empeora durante el sueño, y no puede explicarse por ninguna enfermedad pulmonar Hipertensión límite código icd 9, neurológica ni metabólica. Esta sección incluye un grupo de enfermedades caracterizadas fundamentalmente por somnolencia diurna, que no es atribuible a ninguna dificultad para el sueño nocturno ni a cambios en el ritmo circadiano.

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Se entiende por somnolencia diurna la incapacidad para mantenerse despierto y alerta durante la mayoría de las situaciones del día. Ésta ocurre con mayor Hipertensión límite código icd 9 en situaciones monótonas que no requieren una participación activa.

Muchas veces conllevan un aumento en el tiempo total de sueño diario, sin que ello suponga una sensación de sueño reparador. En la segunda Hipertensión límite código icd 9 Internacional de los Trastornos del Sueño se incluyen en este grupo las siguientes entidades:. Narcolepsia con cataplejia o síndrome de Gelineau. Se caracteriza por una excesiva somnolencia diurna y cataplejia.

Típicamente, los pacientes duermen durante un periodo corto de tiempo y se despiertan descansados, pero a las 2 ó 3 horas vuelven a presentar somnolencia, repitiéndose este patrón numerosas veces a lo largo del día. El article source síntoma característico, la cataplejia, se caracteriza por una pérdida brusca del tono muscular, provocada por emociones fuertes y habitualmente positivas.

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Su duración suele ser de segundos o pocos minutos, y la recuperación es inmediata y completa. Estímulos repetidos pueden provocar un estatus, pudiendo prolongarse la crisis incluso durante una hora. Hipersomnia recurrente.

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Se trata de una entidad poco frecuente, habiéndose descrito en la literatura médica sólo unos casos, con ligero predominio en el sexo masculino. Su principal paradigma es el síndrome de Kleine-Levin Se caracteriza por la aparición de episodios Hipertensión límite código icd 9 hipersomnia con una frecuencia que oscila entre 1 y 10 veces por año.

Los episodios pueden durar desde pocos días hasta varias semanas. Frecuentemente vienen precedidos por pródromos consistentes en fatiga o cefalea, de unas pocas horas de duración.

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No es infrecuente que los pacientes vean incrementado su peso durante los episodios. Otras here del comportamiento, como hiperfagia, hipersexualidad, Hipertensión límite código icd 9 o agresividad, y también cognitivas o mentales, como confusión, desrealización, alucinaciones, etc.

El sueño y el comportamiento interepisódico son absolutamente normales. Se caracteriza por una somnolencia excesiva, constante y diaria durante al menos tres meses. Durante el día el paciente puede realizar siestas de 3 ó 4 horas de duración, sin que resulten reparadoras.

Se distingue de la anterior en que en este caso el sueño nocturno suele tener una duración entre 6 Hipertensión límite código icd 9 10 horas, no excediendo este límite.

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No se acompaña de cataplejia, aunque los pacientes pueden tener a veces dificultad para despertarse del sueño nocturno y también de las siestas. Sueño insuficiente inducido por el comportamiento. Consiste en la somnolencia secundaria a una deprivación crónica del sueño, voluntaria, pero no buscada directamente, derivada de comportamientos que impiden alcanzar source cantidad de sueño necesario para mantener un adecuado nivel de vigilia y alerta obligada Hipertensión límite código icd 9 circunstancias como el trabajo, niños pequeños en casa.

Otros tipos de hipersomnia. Para obtener un sueño óptimo, reparador o de buena calidad, el tiempo dedicado al mismo debería coincidir con el ritmo circadiano biológico del sueño de cada individuo. En la segunda Clasificación Hipertensión límite código icd 9 de los Trastornos del Sueño se describen las siguientes alteraciones del ritmo circadiano:. Síndrome de la fase del sueño retrasada.

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Estos tienen con frecuencia problemas socio-laborales, ya que sus horas de mayor actividad suelen ser las de la noche. Parece existir un componente genético, habiéndose demostrado asociaciones entre polimorfismos en algunos genes hPer3, HLA, Clock, Aunque se han descrito casos de inicio en la infancia, la edad media de inicio de los síntomas son los 20 años.

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Síndrome de la fase del sueño adelantada. Es menos frecuente que el síndrome de la fase retrasada.

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Los periodos de conciliación del sueño y de despertar son muy tempranos o precoces con respecto a los horarios normales o deseados.

Cuando se acuestan muy tarde, por factores exógenos, sufren un déficit de sueño, ya que su ritmo circadiano les despierta igualmente pronto. Afecta a ambos sexos por igual. Ritmo sueño-vigilia irregular.

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Se caracteriza por la ausencia de un ritmo circadiano sueño-vigilia claramente definido. Aunque el tiempo de sueño total es normal, los pacientes muestran síntomas y signos de insomnio o somnolencia dependiendo de la hora del día. Ritmo sueño-vigilia libre. El ritmo sueño-vigilia no coincide con el patrón típico de 24 horas. Jet Lag o alteración Hipertensión límite código icd 9 sueño por viajes con cambio de huso horario.

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En Hipertensión límite código icd 9 desplazamientos, el ritmo circadiano permanece anclado en el horario del punto de partida, y se ajusta lentamente al horario del punto de llegada.

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Alteración del trabajador nocturno. En esta alteración del ritmo circadiano, los síntomas de insomnio o hipersomnia son secundarios a jornadas o turnos laborales que se solapan con el periodo normal del sueño, permaneciendo el trabajador alerta en un momento inadecuado de su ciclo sueño-vigilia.

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Habitualmente, todas estas condiciones de trabajo conllevan una reducción de las horas de sueño con un desajuste del ritmo circadiano de sueño-vigilia. Alteración del ritmo circadiano debida a un proceso médico.

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Evitar la asociación de betabloqueadores con calcioantagonistas no dihidropiridínicos DHP. En el caso de los nitratos, para evitar tolerancia, debemos dejar pasar 12 horas entre una administración y otra.

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Bisoprolol: fatiga, mareos, cefalea, insomnio, depresión, broncospasmo, extremidades frías y hormigueo. El uso de bloqueadores betaadrenérgicos durante el segundo-tercer trimestre del embarazo puede asociarse a retraso del crecimiento intrauterino fetal.

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Nitroglicerina y mononitrato de isosorbida: muy frecuentemente: cefaleas que pueden ser graves y persistentes. Frecuentemente: taquicardia, hipotensión a veces con bradicardia paradójicamareos, vértigo y angina de pecho.

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Si se asocia digoxina con amiodarona, hay que disminuir la dosis de la primera a la mitad. Si hay ritmo sinusal sin fibrilación auricular previa, administrar betabloqueadores o calcioantagonistas no DHP. Si el paciente permanece en fibrilación auricular crónica, hay que administrarle digoxina.

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Si se asocian betabloqueadores y digoxina, hay que extremar la vigilancia de la frecuencia cardíaca. La combinación de hidralacina con nitritos es especialmente eficaz en pacientes de etnia africana.

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Introducción 11 5. Justificación 12 6. Objetivos 12 7. Alcance 13 8. Glosario de términos académicos-científicos 13 9.

Anexo:CIE Capítulo XV: Embarazo, parto y puerperio - Wikipedia, la enciclopedia libre

Aspectos metodológicos 15 Historia natural y pronóstico de la enfermedad 16 Clasificación de la enfermedad 17 Epidemiología 20 Gradación de la evidencia y recomendaciones 21 Evidencias y recomendaciones 22 Abreviaturas, signos y símbolos utilizados Hipertensión límite código icd 9 esta guía 53 Referencias 55 Anexos 63 Tablas Tabla 1.

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